肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤，通常所说的肺癌是指常见于支气管、细支气管、表皮细胞的恶性肿瘤，绝大多数肺癌起源于支气管粘膜上皮，因肺癌发生于支气管粘膜上皮亦称支气管肺癌，肺癌起源于支气管粘膜上皮，局限于基底膜内者称为原位肺癌（原发性肺癌），可向支气管腔内或/和临近的肺组织生长，并可通过淋巴血行或经支气管转移扩散。肺癌一般指肺实质部的癌症，通常不包含其他肋膜起源的中胚层肿瘤或者其他恶性肿瘤如类癌、恶性淋巴瘤或是转移自其他来源的肿瘤。肺癌在早期并没有什么特殊症状，仅为一般呼吸系统疾病所共有的症状，如咳嗽、痰血、低热、胸痛、气闷等，很容易忽略。肺癌中晚期症状会因病人体质不一样而有一定的差别，肺癌晚期时病情比较严重，需要及时对症治疗。肺癌晚期可出现各个不同脏器的转移，可引起相应的症状，常常给病人带来极大的痛苦，甚至威胁到生命。

   肺癌患者的治疗和预后在很大程度上取决于癌症的分期和细胞类型。CT、MRI、扫描、骨髓活检、纵隔镜和血液学检查等可用于癌症的分期。肺癌是一种常见的肺部恶性肿瘤，其死亡率已占癌症死亡率之首。本病多在40岁以上发病，发病年龄高峰在60～79岁之间。男女患病率为2.3:1。另外种族、家属史与吸烟对肺癌的发病均有影响。
   1995年全世界有60万人死于肺癌，而且每年人数都在上升，2003年世界卫生组织（WHO）公布的死亡率是110万/年，发病率是120万/年。而女性患肺癌的发生率尤其有上升的趋势。
   肺癌按部位分为中央型肺癌和周围型肺癌。肺癌从主支气管到细支气管均可发生癌肿。分布情况右肺多于左肺，上叶多于下叶，起源于主支气管、肺叶支气管的肺癌，位置靠近肺门者，称为中央型肺癌；起源于肺段支气管以下的肺癌，位置在肺的周围部分者称为周围型肺癌。

   肺癌按病理特征分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌，其中非小细胞肺癌又分为腺癌、鳞癌、大细胞肺癌

   X线检查是诊断肺癌最常用的重要手段。通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小。早期肺癌病例X线检查虽尚未能显现肿块，但可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。支气管镜检查是诊断肺癌的一个重要措施。通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病理变化情况。窥见癌肿或癌性浸润者，可采取组织供病理切片检查，或吸取支气管分泌物作细胞学检查，以明确诊断和判定组织学类型。67Ga-枸橼酸盐等放射性药物对肺癌及其转移病灶有亲和力，静脉注射后能在癌肿中浓聚，可用于肺癌的定位，显示癌病的范围，阳性率可达90%左右。

   肺癌也和其他恶性肿瘤一样能产生一些激素酶、抗原、胎蛋白等生物性物质、但这些癌肿标记物对肺癌的确诊尚无应用价值，临床医师对中年以上久咳不愈或出现血痰以及肺部X线检查发现性质未明的块影或炎变的病例，均应高度警惕。肺癌患者应尽早发现，早诊断、早治疗，减少肺癌晚期转移与恶化的可能性。

   肺癌诊断要点：症状及体征检查。反复痰中查癌细胞，可获阳性结果。肺穿刺定位准确者，穿刺物涂片检查一般可获得阳性结果。胸部透视及摄片，可见多变的圆形阴影及肺炎、肺不张、胸腔积液等。支气管镜检查，可直接观察病变情况，同时可取活组织病理检查及取支气管分泌物涂片查癌细胞。临床上需鉴别一些容易和肺癌相混淆的病证。

   肺癌的治疗方应以手术治疗或争取手术治疗为主，依据不同期别和病理组织类型酌加放射治疗、化学治疗、免疫治疗和中药辅助的综合。凡无手术禁忌征者皆可采用手术治疗。手术切除的原则为：彻底切除原发灶和胸腔内有可能转移的淋巴结，且尽可能保留正常的肺组织，全肺切除术宜慎重。有手术禁忌或拒作手术的早期病例，或病变范围局限在150cm的IIIa病例；心、肺、肝、肾功能基本正常，血象白细胞计数大于3×10^9/L，血红蛋白大于100g/L者；KS≥60分事前要周密地制订计划，严格执行，不要轻易变动治疗计划，即使有放射反应亦应以根治肿瘤为目标。放疗对小细胞癌最佳，鳞状细胞癌次之，腺癌最差。但小细胞癌容易发生转移，故多采用大面积不规则野照射，照射区应包括原发灶、纵隔双侧锁骨上区、甚至肝脑等部位，同时要辅以药物治疗。